Журнал акушерства и женских болезней
О ЖУРНАЛЕЖурнал акушерства и женских болезней
СЕРИЯ ExLibris — литература
по акушерству и гинекологии
Журнал акушерства и женских болезней
ИСТОРИЯ ИЗДАНИЯЖурнал акушерства и женских болезней
РЕДАКЦИЯ Журнал акушерства и женских болезней
ПОДПИСКАЖурнал акушерства и женских болезней
СВЕЖИЙ НОМЕРЖурнал акушерства и женских болезней
АРХИВ НОМЕРОВЖурнал акушерства и женских болезней
ИЗДАТЕЛЬСТВО Н–ЛЖурнал акушерства и женских болезней
АВТОРАМЖурнал акушерства и женских болезней
РЕКЛАМОДАТЕЛЯМЖурнал акушерства и женских болезней
ОБЩЕСТВО
АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ
Журнал акушерства и женских болезней
КОНТАКТЫЖурнал акушерства и женских болезней
ССЫЛКИЖурнал акушерства и женских болезней

Подписка на рассылку

Ваш e-mail: 





Мать и Дитя 2012
XIII Всероссийский научный форум, Москва (25–28.09.2012)
Дитя и мама, Екатеринбург, 2010
Журнал акушерства и женских болезней (812) 784-97-51
Выпуск  3,  том  LVII,  2008: Оригинальные исследования


Е. В. Шипицына 1, А. А. Максимова 2, А. Е. Гущин 3, З. М. Мартикайнен 1, П. Г. Рыжих 3, А. М. Савичева 1, Е. В. Соколовский 2, Г. А. Шипулин 3, М. Домейка 4, М. Унемо 5

Качество лабораторной диагностики гонококовой инфекции
1 — НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН, Санкт-Петербург, Россия;
2 — Санкт-Петербургский Государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
3 — НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия;
4 — Отделение медицинской науки, Уппсальский университет, Швеция;
5 — Отделение клинической микробиологии, Университетский госпиталь Оребро, Швеция
Целью данного исследования явилась оценка качества лабораторной диагностики инфекции, вызванной Neisseria gonorrhoeae. В исследовании приняли участие 334 пациента, обратившиеся в КВД с жалобами на зуд, выделения из половых органов, дизурию. Образцы из цервикального канала и уретры у женщин (n = 286) и из уретры у мужчин (n = 48) исследованы микроскопическими, бактериологическими (культуральными) и двумя молекулярно-биологическими методами. Использованы коммерческие тест-системы отечественного производства, которые основаны на методах полимеразной цепной реакции (ПЦР) и реакции транскрипционной амплификации NASBA (Nucleic Acid Sequence-Based Amplification). Положительные результаты подтверждены секвинированием специфического для рода Neisseria фрагмента гена 16S рРНК. Специфичность всех методов исследования оказалась 100 %. По сравнению с наиболее чувствительным методом данного исследования (методом ПЦР) у женщин чувствительность микроскопического и культурального методов равнялась 31,8 %, а чувствительность метода NASBA составила 90,9 %. У мужчин микроскопический, культуральный методы и метод NASBA показали чувствительность 75, 50 и 100 % соответственно. На основании результатов ПЦР, распространенность N. gonorrhoeae составила 4,5 % среди женщин и 8,3 % среди мужчин. В итоге разработанные и произведенные в России молекулярно-биологические тесты показали высокую чувствительность и специфичность. Тем не менее, диагностика гонореи в нашей стране является не оптимальной и требует оценки, усовершенствования и контроля качества.
Ключевые слова: Neisseria gonorrhoeae; микроскопическая и культуральная диагностика; ПЦР; NASBA
Литература:
  1. A fast real-time polymerase chain reaction method for sensitive and specific detection of the Neisseria gonorrhoeae porA pseudogene / Hjelmevoll S. O., Olsen M. E., Sollid J. U. [et al.] // J. Mol. Diagn. — 2006. — Vol. 8, N 5. — P. 574–581.
  2. A real-time PCR assay for the detection of Neisseria gonorrhoeae in genital and extragenital specimens / Whiley D. M., Buda P. P., Freeman K. [et al.] // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. — 2005. — Vol. 52. — P. 1–5.
  3. Antibiotic susceptibility of Neisseria gonorrhoeae in Arkhangelsk, Russia / Vorobieva V., Firsova N., Ababkova T. [et al.] // Sex. Transm. Infect. — 2007. — Vol. 83. — P. 133–135.
  4. Bignell, C. J. European Branch of the International Union against Sexually Transmitted Infection and the European Office of the World Health Organization. European guideline for the management of gonorrhoea / Bignell C. J. // Int. J. STD AIDS. — 2001. — Vol. 12, Suppl. 3. — P. 27–29.
  5. Comparison of COBAS AMPLICOR Neisseria gonorrhoeae PCR including Confirmation with N. gonorrhoeae-Specific 16S rRNA PCR with Traditional Culture / Luijt D. S., Bos P. A., van Zwet A. A. [et al.] // J. Clin. Microbiol. — 2005. — Vol. 43. — P. 1445–1447.
  6. Dyck Van E. Gonorrhoea / Van Dyck E. // Laboratory diagnosis of sexually transmitted diseases / ed. Van Dyck E., Meheus A. Z., Piot P. — Geneva: WHO, 1999. — P. 1–21.
  7. EpiNorthData / Gonorrhoea. EpiNorth, A Co-operation Project for Communicable Disease Control in Northern Europe. Available at: http://www.epinorth.org.
  8. Guidelines for laboratory diagnosis of Neisseria gonorrhoeae in East-European countries. Part 1: Gonorrhoea, sampling, and microscopy for diagnosis/ Savicheva A., Sokolovsky E., Frigo N. [et al.] // Acta Medica Lituanica. — 2007. — Vol. 14. — P. 65–74.
  9. Guidelines for laboratory diagnosis of Neisseria gonorrhoeae in East-European countries. Part 2. Culture, non-culture methods, determination of antibiotic resistance, and quality assurance / Savicheva A., Sokolovsky E., Frigo N. [et al.] // Acta Medica Lituanica. — 2007. — Vol. 14. — P. 123–134.
  10. Laboratory diagnosis of Neisseria gonorrhoeae in St. Petersburg, Russia: inventory, performance characteristics and recommended optimizations / Unemo M., Savicheva A., Budilovskaya O. [et al.] // Sex. Transm. Infect. — 2006. — Vol. 82. — P. 41–44.
  11. Manavi, K. Sensitivity of microscopy for the rapid diagnosis of gonorrhoea in men and women and the role of gonorrhoea serovars / Manavi K., Young H., Clutterbuck D. // Int. J. STD AIDS. — 2003. — Vol. 14. — P. 390–394.
  12. Neisseria gonorrhoeae population in Arkhangelsk, Russia: phenotypic and genotypic heterogeneity / Unemo M., Vorobieva V., Firsova N. [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. — 2007. — Vol. 13. — P. 873–878.
  13. Palmer, H. M. Evaluation of the specificities of five DNA amplification methods for the detection of Neisseria gonorrhoeae / Palmer H. M., Mallinson H., Wood R. L., Herring A. J. // J. Clin. Microbiol. — 2003. — Vol. 41. — P. 835–837.
  14. Screening tests to detect Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infections / Johnson R. E., Newhall W. J., Papp J. R. [et al.] // MMWR Recom. Rep. — 2002. — Vol. 18. — P. 1–38.
  15. Systematic review: noninvasive testing for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae / Cook R. L., Hutchison S. L., ѓбstergaard L. [et al.] // Ann. Intern. Med. — 2005. — Vol. 142. — P. 914–925.
  16. Tapsall, J. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae / Tapsall J. // World Health Organization: report. — Geneva: WHO, 2001. — (WHO /CDS /CSR /DSR/2001.3.0) (WHO/CDS/ CSR/DSR/2001.3.0).
  17. Unemo, M. The porA pseudogene of Neisseria gonorrhoeae — low level of genetic polymorphism and a few, mainly identical, inactivating mutations / Unemo M., Norlйn O., Fredlund H. // APMIS. — 2005. — Vol. 113. — P. 410–419.
  18. Whiley, D. M. Nucleic acid amplification testing for Neisseria gonorrhoeae: an ongoing challenge / Whiley D. M., Tapsall J. W., Sloots T. P. // J. Mol. Diagn. — 2006. — Vol. 8. — P. 3–15.
  19. Workowski, K. A. Sexually transmitted diseases treatment guidelines / Workowski K. A., Berman S. M. // Morbidily Mortality Weekly Report Recom. Reports. — 2006. — Vol. 55(RR11). — P. 1—94.
Доступ к полному тексту статьи платный (50 р.) http://www.elibrary.ru/